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45岁以上健康人每三五年做一次肠镜

发布时间:2019-09-14 08:13:47 编辑:笔名

45岁以上健康人每三五年做一次肠镜

钟捷:胃肠息肉在我们医院已经设立了专病门诊。息肉以后在中国会是很普遍的现象,也是需要重点对待的。在国外,做胃肠内镜,很大一部分是因为息肉。中年以后容易长息肉,饮食不健康也容易长息肉,当然也有家族性的因素。

做内镜的意义就在于,根据检查结果制订之后的随访计划。可以这么说,如果你做了多年定期的内镜检查,一直这么观察好、控制好,可能比你一次性开个刀所花的费用还要少。

当然,国内如果在内镜下看到息肉,一般不会直接切除,而是建议先做一次活检,了解了息肉的性质和特征后,确定需要并且能够在内镜下切除之后,再做一次内镜下的治疗。

可能老百姓没办法理解,认为明明一次能解决的事情,非要分两次,但这是出于安全的考虑。曾经有发生过这样的事情,看到息肉之后就直接切除,也没有送活检,以为只是一个息肉而已。但几个月后发现,这其实不是息肉,而是一个恶性肿瘤。这样的后果,谁负担得起?做两次内镜虽然麻烦,但可以确保安全。

有关息肉,其实并不是大家想象中那么简单。的确,炎性息肉并没有太大危害性,放个五年十年也不见得会长大。但临床上有一些刚长出来,例如扁平侧向生长的息肉,生物学行为就很不好。它可以在短时间里朝恶性的方向跑,这种就必须要弄清楚。活检之后确定是什么类型的息肉,才能知道处理范围,以便制订处理和随访计划。

钟捷:克罗恩病,是炎症性肠病的一种,如今在中国也算是一个热门的病。这个病早在欧美很多,美国的发病率为十万分之十到十五。中国以前是十万分之零点几,但随着饮食结构、行为模式的改变,很多原本在国外流行的病在我们这也开始多起来。如今,克罗恩病在中国的发病率达到了十万分之一。这种疾病主要影响青少年,甚至几岁、几个月的儿童也会患上。该病的个发病高峰在18到25岁。

克罗恩病的症状是拉肚子和腹痛,小孩子可能不长高了,营养不吸收了,突然发烧甚至肛瘘。在美国,患有克罗恩病的总数量很稳定,约150万人。小孩子在国外,如果经常拉肚子,首先就考虑克罗恩病,不会考虑是不是吃坏了。美国人对这病很重视,有一定家族性。很多名人也患有这个病,包括美国的好几任总统。


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